烟台本地宝 > 办事指南 > 烟台社保 > 烟台医疗保险 > 烟台城镇职工医保报销比例是多少
烟台城镇职工医保报销比例是多少
2023-03-31 15:02【我要纠错】

【导语】:烟台职工普通门诊统筹的报销比例,烟台城镇职工基本医疗保险住院报销比例,烟台大额救助金的筹资渠道、标准和报销比例详见正文。

  烟台职工普通门诊统筹的报销比例

  在职职工在定点医疗机构发生的符合医保政策规定普通门诊医疗费用,一级及以下定点医疗机构支付比例为70%、二级定点医疗机构支付比例为60%、三级定点医疗机构支付比例为50%,退休人员在上述基础上提高5个百分点。

  烟台城镇职工基本医疗保险住院报销比例

  在职职工在一个医疗年度(自然年度)内,因病住院的医疗费用(不含不予从统筹基金中支付的费用),在起付线标准以上的部分,根据医院级别实行分段累进制报销:一级医院,起付线标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;二级医院,起付线标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;三级医院,起付线标准以上至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

  三级医院住院医疗费分段累进制报销计算时,累进费用为本年度参保职工已结算的历次住院和门诊慢病医疗费中统筹基金支付范围内的累计医疗费用。

  退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

  烟台大额救助金的筹资渠道、标准和报销比例

  大额救助金由个人缴纳。在职职工和退休人员按年度一次性缴纳大额救助金,标准为每人每年36元。符合规定的医疗费用由大额救助金按90%的比例支付,一个年度内最高支付限额为40万元。

温馨提示:微信搜索公众号【烟台本地宝】 ,关注后在对话框回复【职工医保】,可获 烟台职工医保相关信息、办事入口、最新通知、政策汇总、关注问题解答等

手机访问 烟台本地宝首页

  • 山东首批工伤职工异地就医直接结算试点

    首批工伤保险省内异地就医直接结算协议机构已公布,后续将在省人力资源社会保障厅门户网站及时更新。

  • 2024烟台灵活就业人员医保线上参保指南

    2024烟台灵活就业人员医保线上参保可以在微信小程序办理,具体的办理指南可以在正文查看。

  • 2024烟台灵活就业人员医保缴费标准

    灵活就业人员正常缴纳职工基本医疗保险月最低缴费基数为4242元,比例为6.3%,月缴费金额最低为267.25元(全年3207元),具体可以在正文查看。

  • 烟台女职工生育医疗费申报材料

    生育医疗费待遇主要包括住院分娩医疗费、产前检查费、生育并发症和合并症医疗费以及引(流)产医疗费、计划生育手术医疗费,申办材料详见正文。

  • 烟台女职工生育医疗费申请条件

    生育医疗费待遇主要包括住院分娩医疗费、产前检查费、生育并发症和合并症医疗费以及引(流)产医疗费、计划生育手术医疗费。

  • 烟台女职工生育医疗费待遇

    生育医疗费待遇主要包括住院分娩医疗费、产前检查费、生育并发症和合并症医疗费以及引(流)产医疗费、计划生育手术医疗费。

  • 烟台女职工生育保险医疗费申报指南(条件+待遇+材料)

    生育医疗费待遇主要包括住院分娩医疗费、产前检查费、生育并发症和合并症医疗费以及引(流)产医疗费、计划生育手术医疗费,申报指南详见正文。

  • 2024烟台职工普通门诊定点医疗机构名单

    2024烟台职工普通门诊定点医疗机构名单已经整理好放在下面了,需要查看如下,另外职工普通门诊待遇提高!

  • 2024烟台职工门诊报销比例

    2024烟台职工门诊报销比例提高了在一级及以下、二级、三级定点医疗机构提高至80%、70%、60%。

  • 2024烟台职工门诊报销规定

    2024烟台职工门诊报销包括起付标准、报销比例、最高支付额度已经整理好了,详细如下。

  • 烟台职工门诊报销政策2024

    烟台职工门诊报销政策2024,门诊起付标准降低了,门诊报销比例、最高支付限额提高了。

  • 2024烟台职工医保普通门诊待遇提高

    2024烟台职工医保普通门诊起付标准、报销比例、门诊报销最高支付限额,详细如下。

  • 热门推荐